40岁乙肝纤维化，如果能够听从医生的正确治疗，生存应该没有问题。因为目前乙肝治疗已经有较大的进展，如果正确、全程应用抗病毒药物，同时在医生指导下进行正确、健康的饮食和医疗，定期进行检查，生存应该没有问题，可以完全与正常人相同，健康生活。另外需要注意，患者要在医生指导下治疗，避免自行使用药物。同时在生活上要保持心身健康、避免饮酒。如果可以认真对待此疾病，与医生配合，目前的医疗和药物可以基本保证健康。