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老年人患肺结核严重吗
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长沙市中心医院 贝承丽 副主任医师
老年人患肺结核较为严重。接近90%的老年肺结核患者会伴发各种基础病,结核症状容易被基础疾病所掩盖,具有起病隐匿、病史长、病情重等特点,甚至由于高度免疫抑制发生全身性结核病。老年患者发生结核性脑膜炎、骨关节结核、淋巴结核、腹腔结核等肺外结核病多见,抗结核治疗过程中,老年人出现药物不良反应的发生率显著高于青年人。
老年肺结核由于临床表现不典型,一般不易被及时发现以致延误诊断,由于耐药现象严重,加之老年人对抗结核药物耐受性极差、年老体衰、并发症多,临床治疗效果通常较差,部分甚至成为难治性结核病。因此,老年人患肺结核的预后比其他年龄的患者较差。
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