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尿酸高痛风怎样止痛
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山东省立第三医院 付鹏 主治医师
对于高尿酸合并痛风的患者,止疼一般有两个方法,包括规范的降低高尿酸血症来减少痛风发作和在降尿酸的过程中预防急性痛风发作。
一般应用药物有下列几种,一线的药物主要为非甾体抗炎药、秋水仙碱。二线止疼药为糖皮质激素,目前新型药,如肿瘤坏死因子α抑制剂或白介素1β,这些药物还未在国内上市,所以应用比较多的是上述三种止疼药。
非甾体抗炎药和秋水仙碱属于一线止痛药物。糖皮质激素属于二线止痛药,仅在一线止痛药物控制欠佳,或出现严重的并发症、肾脏病变无法应用一线止痛药物的情况下,选择糖皮质激素。糖皮质激素短期止痛治疗对身体危害较小。
关于止痛药物的应用时间,一般情况下越早应用效果越好。痛风急性发作后,疼痛的最高峰,一般在24-48小时之内使用。止疼药物一般在24小时之内应用效果最好,一旦超过36小时止痛药物的效果会打折扣。所以一旦痛风发作,止疼药物需尽早及时足量的应用,效果会较好。
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