- 肾损害怎么治疗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾损害的治疗,主要包括针对病因的治疗、针对并发症的治疗,以及针对肾功能不全的治疗,是肾损伤一个大致的治疗思路。一、针对病因:1、肾前性原因:首先肾脏的损伤一般都不是无缘无故产生,都能找到原因,可能的原因有很多,主要概括起来有肾前性、肾性和肾后性的原因。肾前性的原因,主要第一个就是肾脏的缺血,第二个就是体内的有效循环血量不足,导致肾脏相对缺血。第三个就是肾脏血流的再分布,导致肾脏的缺血,像应用非甾体抗炎药之类的药物,都可以导致肾脏缺血。这种情况下,第一个要提升病人的血压,第二个是补充有效循环血量,第三个是停用一些嫌疑的药物,这是肾前性的原因;2、肾性原因:主要包括肾炎、肾病,另外还有一些继发性的肾脏损害,这时也是找到原因然后对因治疗;3、肾后性原因:主要包括输尿管的狭窄、输尿管痉挛,或者肾脏结石引起的输尿管梗阻等。另外再往下膀胱的问题、前列腺的问题,也会引起肾后性损伤。这时通常去除病因后,肾后性损伤就有可能完全恢复。二、针对并发症:主要是明确此病人有没有水肿、蛋白尿、高血压等,来进行治疗。三、针对肾功能不全:针对肾功能不全,除上述的对因和对症治疗之外,还要给予保肾排毒的治疗等。
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