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梅毒初筛很多假阳原因

参与医生

武汉大学中南医院 吴剑波 主任医师
梅毒的初筛试验存在着很多假阳性,主要是由于初筛试验检查的是梅毒非特异性的抗体,这种抗体在梅毒之外的其他疾病和状态下也有可能产生。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病,一般感染螺旋体之后,人体就会产生针对梅毒螺旋体的多种抗体,主要分为特异性抗体和非特异性抗体两类。非特异性抗体一般用于初筛筛查试验,而特异性抗体主要是用于确证试验。因为初筛试验所检测的是非特异性的抗体,也叫做抗心磷脂抗体,它不单是梅毒感染以后才有,一些其他疾病也可能有这种抗体。常见的包括一些急性感染性疾病和自身免疫性疾病,如红斑狼疮等。有时一些吸毒者,或者孕妇、老人体内也可以产生抗心磷脂抗体。所以初筛试验有时就会出现假阳性,这些非梅毒感染者也会产生相应的抗体,这时就必须要通过做确证实验才能最终确诊是不是梅毒。梅毒初筛试验假阳性还有技术性的原因,如操作者使用的试剂、观测方法等,有时也可以导致假阳性。
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