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肾囊肿长多大需要手术处理
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾囊肿手术的绝对适应证是肾囊肿>8cm,且囊液>500ml。肾囊肿是老年性疾病,随着年龄的增长,发病率逐步提高,通常没有临床表现,对人体也没有较大的危害,所以<4cm的肾囊肿通常不做处理,严密随访、观察,如果有增大,可以进行处理。对于>4cm的肾囊肿可行穿刺抽取囊液,但这种技术复发率较高,不再作为主要的方式,仅适用于年老体弱之人,加上微创技术的发展,腹腔镜手术也是相对安全、有效,所以逐步用腹腔镜的方式来进行处理。当肾囊肿>8cm,且囊液>500ml,需进行手术治疗。手术方式是肾囊肿去顶减压手术,过去是开刀的手术,随着微创技术的进步,现在都是通过腹腔镜来完成。腹腔镜手术相对安全有效、创伤小、痛苦小、术后恢复快,成为肾囊肿手术治疗的主流术式。
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