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游离前列腺特异性抗原正常值

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
PSA是指前列腺特异性抗原,游离前列腺特异性抗原并没有明确的参考值,其作用主要是通过和总前列腺特异性抗原的比值,来体现其临床价值。前列腺特异性抗原是前列腺癌的肿瘤标志物,通常用于前列腺癌的筛查。前列腺特异性抗原分为游离前列腺特异性抗原和结合前列腺特异性抗原,其中游离前列腺特异性抗原在血浆中占了大概10%-20%。前列腺特异性抗原的正常值是0-4ng/ml,如果超过10ng/ml,则高度考虑前列腺癌的可能,建议进行前列腺穿刺。但是,如果总前列腺特异性抗原水平位于4-10ng/ml,则称为PSA灰区,这种情况下,引起前列腺特异性抗原水平升高的原因很多,包括前列腺创伤、炎症等。因此,在前列腺特异性抗原灰区时,是借用其他一些指标来进行鉴别,其中就包括游离和总前列腺特异性抗原的比值,如果游离和总前列腺特异性抗原的比值<0.15,就提示有前列腺癌的可能,需要进行前列腺穿刺活检。所以,游离前列腺特异性抗原主要是通过和总前列腺特异性抗原进行比较,才能体现其临床价值。
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