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间质瘤良性与恶性标准
- 间质瘤良性与恶性标准
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 夏泽锋 主任医师
间质瘤不用良性和恶性定义,用危险程度定义,间质瘤危险程度分为极低危、低危、中危和高危。可以将极低危理解为良性,将低危、中危和高危理解为恶性,危险程度越高,恶性程度越高。但是在临床和学术上,并非如此定义,间质瘤危险程度通过3+1指标定义。间质瘤瘤体越大,危险程度越高,瘤体是2cm以内,还是2-5cm或5-10cm,还是更大。以及生长部位是胃,还是小肠或结肠,甚至于胃肠道之外,如腹腔内、肠系膜上等,生长部位不同,危险程度有所区别。显微镜下观察病理核分裂象,核分裂象越多越高,危险程度越高。除这3个指标以外,还有肿瘤有无破裂,一旦破裂,均属于高危。若未破裂,可以排除在高危范围内,需要结合上述3个指标,若瘤体大且核分裂象高,均属于高危。
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