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肾结石可以吃钙片吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾结石的患者,多数情况下不建议摄入钙片,只有在极少数情况下,才推荐使用钙片。针对含钙结石而言,一般传统上认为应当摄入低钙饮食,但是现在发现低钙饮食,虽然降低了食物中的含钙量,但是增加了骨质疏松发生的风险。另外,增加了尿中草酸的排泄。所以通过正常或者适当高钙饮食,结合限制钠盐和限制动物蛋白的摄入,往往比传统的低钙饮食,更能有效预防结石的发生。重点是高钙饮食,但是并不推荐饮食以外的钙物质摄入,比如钙片的摄入。在一些特殊情况下,需要摄入一些钙片来预防结石,最主要的应用就是肠源性高草酸尿症的患者。这一类患者,通过摄入枸橼酸钙,可以抑制草酸的排泄,同时增加尿中枸橼酸的排泄,有利于预防结石。传统的低钙饮食,仅适用于吸收型的高钙尿症患者。对于多数含钙的结石患者,推荐正常或者高钙的饮食,同时结合其他的饮食注意事项,来进行处理。
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