脑积水一般不会直接影响抗抑郁疾病的治疗，尤其是药物治疗。但是对于脑积水患者，尤其是严重脑积水患者，有时会出现认知功能下降、反应迟钝等表现，有时与抑郁患者的临床表现相互重叠，甚至会使患者抑郁表现的临床情况有所加重。所以对于脑积水患者，如果同时合并抑郁存在，应更及时地评估脑积水严重程度，必要时采取神经外科的神经内镜手术、脑室腹腔分流手术等方法，对脑积水进行适当治疗和控制。在脑积水症状得到改善后，由脑积水引起的神经功能障碍情况会得到明显改观，脑积水症状对抑郁症状表现形式的影响也会逐步消除。此时才能更合理地应用抗抑郁药物，使患者病情能逐步改善和控制。