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小孩摔着后脑勺,脑出血怎么办
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河北省儿童医院 程征海 主任医师
小孩后脑勺受外力撞击的情况,非常常见。有时地面比较滑,脚下打滑,直接就后仰摔到了后脑勺。后脑勺着地以后,小孩可能会出现精神反应的异常。比如小孩平时该玩的时候不玩了,该吃的时候不吃了。除此之外,小孩总是睡沉沉的状态或者比较烦躁。而家长问问题,也爱答不理或者非常淡漠,表现为精神反应的异常。如果出现上述表现,家长要引起注意。年龄较大的小孩可能有头痛、头晕的症状,则可以表达感受。而比较小的小孩在出现头部不适的情况下,则可能不会表达。但是如果细致观察。则可以发现小孩可能有不舒服的情况,比如打头、抓头、表情比较痛苦等异常。另外非常重要的就是有没有呕吐现象。后脑勺着地以后,如果小孩出现了比较频繁的呕吐,往往提示颅内压增高,颅内可能出现了出血的情况。如果出现上述临床表现,确实应该怀疑颅内是否有出血,家长要及时带小孩来医院就诊,做检查来确诊。后脑勺也叫医学上的后颅窝,如果通过CT检查,诊断了后颅窝出血,则要观察出血量,了解出血对脑子有没有明显的压迫。如果后颅窝的出血量有10ml以上,脑子受压了,小孩的临床症状可能更加明显。此时就不能观察,可能需要给小孩做钻孔引流、放血,缓解颅高压症状,能够明显改善临床症状。
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