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儿童桡骨远端骨折复位手歪怎么回事
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浙江大学医学院附属儿童医院 叶文松 主任医师
儿童桡骨骨折治疗后出现手部弯曲、前臂弯曲,说明骨折不稳定。这种情况往往尺骨也有骨折,因为患儿前臂有较多肌肉、肌腱,活动度较大,不容易稳定,所以在治疗过程中,尤其第一次治疗后尺、桡骨比较直,但是到后期会慢慢出现弯曲,此时需要进行处理。尤其是侧方弯曲,需要进行干预,否则后期会出现旋转受限或者旋转功能障碍。
如果患儿骨折不稳定,尤其小儿不配合,建议进行手术治疗。手术可以通过克氏针固定或者通过髓内针固定,或者钢板固定。但小儿骨折后应尽量避免采用钢板固定,除非存在特殊情况。如果小儿尺桡骨骨折固定不牢固、小儿不配合、反复乱动,则会导致骨头愈合不良或者形成假关节,给后续治疗带来困难。
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