龟头总是冰凉的原因包括以下几种：1、前列腺增生：龟头总是冰凉最常见于老年前列腺增生病人，病人发生老年前列腺增生症状时，通常会导致膀胱出口梗阻，引起尿等待、排尿不尽、尿滴沥等症状，会在龟头和阴囊皮肤表面形成尿液存积，当尿液蒸发时产生吸热现象，导致龟头、阴囊发凉；2、慢性前列腺炎：龟头总是发凉见于患有慢性前列腺炎的青壮年男性病人，会出现尿频、尿急、排尿不尽症状，部分病人会出现尿滴沥症状，还会导致龟头和系带周围形成尿液存积。当尿液挥发时会吸收大量热量，导致龟头、阴囊发凉，病人出现上述症状时需及时到男科或泌尿外科就医；3、长期不勃起：龟头发凉见于长期不勃起的病人，病人由于性冷淡或性欲下降导致阴茎不发生勃起、充血现象，导致阴茎龟头萎软，出现皮肤局部发凉、发暗。