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龙胆泻肝丸不适宜人群
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北京大学第一医院 张前进 主任医师
龙胆泻肝丸首先药物的苦寒成分比较多,容易伤脾胃,因此脾胃虚寒的人不适宜。另外,龙胆泻肝丸属于清肝胆实火、清肝胆湿热的药物,所以对于阴虚火旺或者阴虚阳亢的病人也不适合。龙胆泻肝丸组成主要是龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡和甘草,所以是清实火和肝胆湿热的药物。肝胆实火和肝胆湿热,可能会有症状与阴虚火旺或者阴虚阳亢相近,比如都会出现头痛、目赤、口苦,但是阴虚火旺的病人,在出现头痛、目赤、口苦的同时,还会有两目干涩,口苦的同时会出现口干,这一点不一样。另外,从舌脉上也不一样,比如肝胆实火的病人,可能会出现舌红、苔黄,而脉象弦数有力。阴虚火旺的病人,从舌脉上来看,一般舌象上会出现舌红少苔,脉一般细数,所以都不一样。阴虚火旺、阴虚阳亢以及脾胃虚寒,不能用龙胆泻肝丸。所以如果有头疼、目赤、口苦等,想用龙胆泻肝丸,是否适合用该药物,还是建议先找专业的医生进行辨证和诊断,然后再决定是否服用该药物。
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