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颞叶脑梗塞怎么治疗
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北京中医药大学第三附属医院 李坚 副主任医师
颞叶脑梗塞是脑梗塞中比较常见的类型,主要是颈内动脉、大脑中动脉或大脑前动脉狭窄或者闭塞引起脑组织坏死。治疗方案和普通脑梗塞的治疗类似,具体如下:
1、急性期可以给予静脉溶栓,条件允许可以支架取栓。如果没有条件,可以进行抗血小板药物治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类降脂药以软化血管;
2、在急性期时可以进行营养脑细胞治疗,比如依达拉奉、丁苯酞,中成药、醒脑静类都可以促进细胞恢复,还可以调整血压、血糖;
3、颞叶梗死在急性期和恢复期非常容易发生癫痫。癫痫发作的时候进行上述治疗的同时加用抗癫痫药,比如卡马西平、丙戊酸钠。如果不控制癫痫,可能会出现并发症,如长期痉挛导致大脑缺血和缺氧,或者咬舌、气道痉挛;
4、可能出现严重言语功能障碍和神志方面问题,要尽快结合针灸、肢体康复等治疗,同时给予抗精神方面的药物治疗。如果检查时发现合并颅内血管狭窄,要给予相应支架治疗。
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