发热时出现手脚冰凉的现象，是因为发热部位集中在头部和内脏，上述部位血管扩张，血液供应量会增多，循环到手脚的血量就会减少，这时出现手脚发凉，这是一种假冷真热的现象，中医称为真热假寒。由于小儿神经系统发育未完全，负责血管扩张收缩的自主神经功能容易混乱，导致发热，四肢末端小血管处于痉挛收缩状态，所以患儿表现为发凉。如果发热时体温超过38.5℃，建议口服对乙酰氨基酚、布洛芬等快速、紧急退热药物，防止患儿发生热性惊厥。如果患儿精神反应差，持续体温升高，建议立即前往医院接受检查和治疗，防止发生热性惊厥，感冒、发热，可能是一些潜在疾病的表现。