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可致慢性肝炎及肝硬化的病毒是什么

参与医生

北京大学第一医院 侯凤琴 主任医师
能够引起慢性肝炎以及发展到肝硬化的病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,具体分析如下:1、丙肝病毒:丙肝病毒的感染可以引起慢性肝炎,如果不治疗,可以发展为肝硬化,而且比乙肝更容易发展为肝硬化;对于丙肝病毒,如果出现HCV-RNA阳性,只要出现阳性就应该治疗,无论转氨酶是否正常均需要抗病毒治疗;而且对于丙肝,目前的抗病毒药物可以彻底清除丙肝,达到彻底治愈;所以如果仅处于慢性肝炎阶段,应该积极地抗病毒治疗,病毒彻底清除后,病情可以完全治愈,就不至于发展为肝硬化。但如果已经进入到早期的肝硬化,经过治疗后也有可能逆转,但一旦进入到失代偿期肝硬化,尽管病毒能够从体内清除掉,但是肝硬化也不可能再逆转;2、乙肝病毒:对于乙肝,如果慢乙肝阶段出现病毒复制、肝损伤,应该积极地抗病毒治疗,虽然乙肝不能够从体内彻底清除掉,但是现有的药物可以长期地抑制病毒、DNA维持阴性,肝功能就维持稳定,病情也就不进展,也不至于发展为肝硬化。但如果治疗比较晚,已经进入到失代偿期的肝硬化,此时再治疗,病毒可以控制、肝生化也可以维持正常,但是失代偿期的肝硬化也很难逆转,将来发生肝癌的几率也会增加。
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