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二尖瓣三尖瓣轻度反流会变中重度吗

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
二尖瓣、三尖瓣轻度反流多数不会发展成中度和重度,主要是二尖瓣、三尖瓣反流的病因造成。多数二尖瓣、三尖瓣属于生理性退行性改变,即随着年龄增加,尤其60岁以后,会出现瓣膜钙化,伴有轻度关闭不全。其发生、发展非常缓慢,后续仍是轻度反流,而且对房室结构、心脏功能影响并不大,患者并不会因此引起明显的临床症状。但也会看到部分患者加重,如瓣膜钙化更为严重,或者出现新的问题,如较严重的前壁心梗,带来乳头肌断裂,引起二尖瓣狭窄,或者其他原因导致二尖瓣脱垂,引发二尖瓣关闭不全,反流量增加。或者因为后期合并其他问题,如伴有房颤,因为房颤反复发生,引起左房系统扩大,会对瓣环有拉扯作用,使反流量增加。因此,需要定期随诊,如果除了瓣膜反流还有血压、冠心病问题,包括还有心律失常问题,则可以每年做一次。如果无其他问题,无慢性疾病,只是在查体中发现轻度反流,则可以每隔3-5年做一次。
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