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淋巴瘤自体骨髓移植有效吗
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山西省人民医院 张乃红 主任医师
造血干细胞移植,特别是自体造血干细胞移植,在淋巴瘤治疗中已较为成熟,虽然目前常规化疗、放疗可以治愈一部分淋巴瘤患者,但是原发耐药和复发患者的预后依然不理想,对于这部分患者,高剂量治疗联合自体造血干细胞移植是重要的选择之一。
随机临床研究证实,自体造血干细胞移植治疗敏感复发的淋巴瘤,与常规化疗相比,无论在总生存和无疾病生存上均有提高。霍奇金淋巴瘤患者存在10%-30%复发耐药,对于这类患者,移植是最佳选择,国外资料显示五年存活率为36%。非霍奇金淋巴瘤自体移植和化疗相比,五年存活率为71%和56%,自体移植比化疗有更好的长期疗效。
目前自体造血干细胞移植的适应症更加明确,安全性和疗效也不断提高。
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