用小刀割手臂不一定是抑郁。这属于现象、行为、表现，不能通过表现或者行为判断是否患有疾病。疾病是整个精神活动的结论，涉及很多方面，包括情绪、思维、情感、功能，需要判断得比较全面，才能确定是否患有病。抑郁最核心的体验、病理损害，是在于情感与心境，呈现出高兴不起来、不愉快的心情体验，伴发兴趣下降、精力体疲乏，这三方面是抑郁最核心的体验。也可能伴有其他如自残、伤害自己，甚至自杀的观念，这是伴发情况，并不是抑郁最核心损害。因此，不能通过一个现象判断病，可以作为线索。通过这个行为、现象。需要更多地关注这个人，是否出现了问题，提示应关注其情绪，是否出现非常低落、病理的情绪体验。如果出现相关情况，应该尽快去就医，而不能只通过一个现象，而对情绪障碍下结论，也可能为其他疾病或者没有病，以及应激下的宣泄方式。