粟粒灶实际上是一个影像学的诊断和特点，粟粒顾名思义就如同小米粒一样，是指在胸部CT或胸片检查上可以看到肺内有大小相同、密度均匀、分布均匀的小米粒样病灶，即称之为粟粒灶。通常看到此类病灶，往往会伴随某些疾病，常见的可以表现为粟粒灶的疾病有以下几种：1、急性血行播散性肺结核：这类肺结核是出现粟粒灶最常见的原因，因为结核菌可以入血，随着血液循环播散到肺，可以造成此类影像，影像常表现为一把小米粒撒到肺里的形态。急性血行播散性肺结核有相应的表现，如有感染中毒表现，有呼吸道表现，诊断急性血行播散性肺结核后给予相应的抗结核治疗，治疗效果通常较好；2、细支气管肺泡癌：通常也会表现为粟粒灶，如果患者，尤其是老年患者没有感染中毒的表现，往往需要考虑此类疾病；3、矽肺、尘肺：常见于职业暴露的患者，也会出现粟粒灶。所以出现粟粒灶后，要寻求背后的原因，诊断清楚后进行对因治疗。