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多系统器官功能衰竭怎么办
- 多系统器官功能衰竭怎么办
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海南省人民医院 易省阳 副主任医师
若出现多器官系统功能的衰竭,治疗的主要措施如下:
1、消除多器官功能衰竭引起的病因和诱因,积极治疗原发病最为重要;
2、改善和维持组织的充分氧合;
3、保护肝脏、肾脏功能;
4、需要进行营养的支持和代谢调理;
5、若出现感染,要合理的应用抗菌素;
6、对于抗氧化剂应用,包括特异性的治疗。
多器官功能衰竭的治疗方法,若是呼吸系统出现器官衰竭,通常要保持气道的通畅,给予吸氧,然后呼吸机的支持疗法,防治肺水肿。循环系统的衰竭,通常要维持正常的循环功能,然后保证组织的血液灌注,恢复各器官功能的基础。需要维持有效的循环血容量,应用一些血管的活性药物,甚至于其它循环功能的支持疗法。
肝脏方面治疗,在恢复血容量的基础上,保证肝脏的血液供应,要给予加强支持疗法,包括供给维生素、补充热量、补充新鲜的血浆、白蛋白,包括支链氨基酸促进肝脏的细胞合成,合成蛋白。肾脏方面通常会使用一些利尿剂,若是无尿,可能要采用血液透析的疗法,避免应用有害于肾脏的药物。血液系统方面,因为血小板和凝血因子的大幅度下降引起的出血,可以给予输注浓缩血小板、新鲜冰冻血浆,甚至要补充部分纤维蛋白酶原。
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