萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别，主要体现在病理上，常见如下： 1、萎缩性胃炎：在显微镜下可以看到胃黏膜上皮细胞有所减小，会变得比较薄，胃黏膜上皮内的胃固有腺会有所减少，腺体的体积会变小，通常胃镜下可以直观地看到黏膜有变薄的趋向，黏膜下的血管比较明显，称为血管透见，颜色也比较苍白，通常有消化酶缺乏、消化不良的表现；2、非萎缩性胃炎：没有腺体的变化，腺体数量以及腺体的大小、体积都是正常状态，只是有黏膜炎症细胞的浸润，非萎缩性胃炎胃黏膜通常呈现充血、水肿表现，没有明显的黏膜变薄，也不能够明显看到黏膜下的血管，主要是胃动力异常，以及反酸、烧心，甚至是疼痛的临床表现。