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子宫异常出血吃黄体酮就不出了是什么原因

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湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
子宫内膜在月经前期受雌激素作用,出现子宫内膜增生,而到月经中、后期,卵巢可以分泌孕激素,帮助子宫内膜萎缩、脱落,而后出血发生月经来潮,部分患者可能缺乏足够孕激素,此时需要人为给予孕激素。部分患者的子宫内膜在月经前期雌激素作用下不仅较厚,而且可能还有不规则脱落,可能出现异常子宫出血,在人为给予黄体酮后,子宫内膜可能在孕激素作用下发生萎缩、变薄,此时内膜不再脱落,即不再出血。黄体酮是一类孕激素类药物,临床经常用于长期缺乏孕激素的女性,由于患者长期缺乏孕激素刺激,导致子宫内膜异常增生,进而引起子宫异常出血。如果患者的身体仅为雌激素作用,而缺乏相应的孕激素拮抗,可能子宫内膜会生长比较厚,后期月经来潮时可能经血较多,或出血时间较长,而淋漓不净,或形成息肉、子宫内膜不规则增生等疾病,此时通常由于体内长期缺乏足够的孕激素所致。孕激素主要作用于子宫内膜,除在怀孕期间作为保胎药以稳定胎儿外,还可以防止子宫内膜在雌激素作用下过度增生。
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