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儿童脑干型脑炎的预后
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湖南省儿童医院 范江花 副主任医师
儿童脑干型脑炎是非常严重的疾病,疾病病死率高达30%左右,预后较差。即使经过积极救治,一部分患儿也会留有不同程度的后遗症,如智力发育落后、吞咽功能障碍、偏瘫等。近几年导致儿童脑干脑炎,最熟悉的疾病是EV71病毒感染导致的重症手足口病,脑干受累导致的死亡率高。因为脑干是人体重要的生命中枢、重要的生命器官,关系到呼吸循环的重要中枢都在脑干部位,所以一旦受累,可能危及生命。
患者可以表现出意识障碍、昏迷、抽搐、呼吸节律不规则等。经过积极治疗后,后期也可能有不同程度的后遗症,如肢体瘫痪、面部肌肉麻痹、眼球内向外斜视,甚至吞咽困难、不能讲话、昏迷等。在重症监护病房,有些患者因为吞咽功能、咳嗽功能不能得到恢复,可能需要长期使用呼吸机,对呼吸机存在依赖,所以脑干型脑炎的预后相对较差。
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