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便血无疼痛是怎么回事

参与医生

北京中医药大学东直门医院 孙松朋 主任医师
有便血症状但无肛门局部疼痛或腹部疼痛,常见的原因主要包括消化道肿瘤、炎症性肠病,或肛门局部的常见疾病,具体如下:1、肛门局部疾病:如痔疮、肛裂等,其便血一般都是鲜血,血、便分开,没有凝血块,便血常常伴随排便产生,同时有肛肠良性疾病的相应症状;2、炎症性肠病:反复出现脓血便,即大便中混有脓和血,大便次数增多,有时患者伴有腹部疼痛,部分患者也可能不出现疼痛;3、消化道肿瘤:最常见的为结直肠癌,血、便混在一起,血中有便,便中有血,很难将其分开,此时大便颜色呈暗红或黑色,甚至有凝血块。消化道肿瘤位置越高,大便颜色越黑,如胃肠道疾病引起的便血可能为黑便。但如果胃出血量较大,可能排出的血便不是黑色,而可能为暗红色。因此,导致便血的原因较多,患者需及时就医,根据便血的性状、频率、量,初步评估引起便血疾病的大致方向,再采取影像学等进一步查明无痛性便血的原因。
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