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结石没有规律疼吗
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
泌尿系结石引发的肾绞痛一般没有规律,结石疼痛的原因本质上是一些小的结石,试图通过输尿管,人体输尿管的肌肉痉挛,想把结石这种异物从输尿管里挤出去,所以造成了平滑肌持续的痉挛、疼痛,这是肾绞痛的重要原理。知道了这个原理之后,就明白这种疼痛与结石在输尿管内的运动,与结石的大小都密切相关。有的时候反而特别大的结石堵在了输尿管里,可能疼痛并不重,有时候小的结石,反而会引发连续的疼痛,最终肾绞痛能够缓解,结石排出。所以本身疼痛没有规律。在治疗上,一方面是推荐多饮水,冲刷尿道,把结石尽快的排出。还可以服用一些α受体阻滞剂,代表性的药物如坦索罗辛、赛洛多辛,可以扩大,输尿管的内径,还解除了输尿管的痉挛,从而从根本上缓解肾绞痛。最好的治疗办法还是把结石用药物或者体外冲击波,或者微创手术的办法清除干净。
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