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肌酐500umol/L以上能逆转吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肌酐500μmol/L,如果急性一般可以逆转,如果慢性,很快就要进入尿毒症期进行透析,这时不可逆转。急性肾损伤是由各种原因导致肾脏的肾功能损伤,常见的原因包括肾前性、肾性和肾后性,找到原因后针对病因进行治疗,血肌酐可以有可能恢复正常。1、肾前性的原因:肾前性的原因主要是包括三个,第一个是血压降低,第二个是有效循环血量降低,第三个是肾脏血供的再分布。针对这些原因进行治疗后,肾功能可以恢复;2、肾性的原因:主要是见于肾炎、肾病、一些继发性肾脏损害等。针对病因治疗后一部分病人的肾功能可以恢复正常;3、肾后性的原因:肾后性的原因主要梗阻,可以见于肾结石、输尿管的痉挛、输尿管狭窄等。这种情况下解除梗阻后,肾功能也可以恢复。从这种意义上,急性肾损伤,血肌酐达到500μmol/L以上也可以恢复。但如果是慢性肾功能不全,肌酐发展到500μmol/L以上,一般不能恢复,这时会要求病人尽快地安排透析治疗。
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