牙缝发黑要根据具体情况进行处理，包括有以下两种情况：1、邻面龋：即牙缝里面有龋齿，只不过龋齿比较隐蔽，牙里坏损，表面没有崩塌，发现后要及时治疗，用钻把牙里腐烂的东西清理干净，然后用与跟牙相同颜色的树脂充填，把牙修复。患者应避免拖延，不然龋洞越来越深，最后漏神经，牙会出现自发痛，则需要做根管治疗，甚至需要做冠，流程长、花费高，所以应早期发现早期治疗；2、食物色素沉积：因为牙刷不容易刷到牙缝，很多患者也不擅长使用牙线，所以可能有食物中的色素，包括喝茶的茶碱或抽烟的烟碱、焦油之类，沉积在牙缝里造成牙缝发黑，这种情况自己很难清理干净，可以到口腔科或者诊所去做喷砂、剖光，把黑色去除。但是，患者还是要依靠自己正确和仔细的刷牙方式，以及学会使用牙线、牙间刷、冲牙器等辅助器械进行维持。