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神经性抑郁的治疗方法
- 神经性抑郁的治疗方法
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参与医生
杭州市第七人民医院 陈梅芳 副主任医师
神经性抑郁治疗方法如下:
1、心理治疗:以认知行为治疗为主,主要是帮助患者和家属明确疾病的性质,正确对待精神因素,培养患者乐观、豁达的性格,且需配合药物治疗,效果更佳;
2、药物治疗:传统的抗抑郁药可选择多虑平、阿米替林、丙咪嗪等;新型可逆性的单胺氧化酶A抑制剂,代表药物是吗氯贝胺,对非典型的抑郁症患者效果较好,实际上抑郁性神经症或神经性抑郁,即为非典型的抑郁。吗氯贝胺虽然效果比较好,但可能会有不良反应,比如轻微的恶心、口干、便秘等;5-羟色胺再摄取抑制剂,此类药包括氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等;米安色林也属于抗抑郁药,与其它抗抑郁药相比,除抗抑郁外还兼有比较明显的抗焦虑跟镇静催眠作用。部分患者睡眠不好也会用米安色林,可在睡前服用,此药无明显心血管副作用;阿普唑仑属于苯二氮䓬类药物,即所谓的安眠药,部分患者除神经性抑郁以外,可能还伴有明显的焦虑、身体方面的不适感或者失眠较为严重,又不能耐受抗抑郁药的副作用,此时可选择阿普唑仑。
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