血管变硬并伴有痛感可能是由多种原因引起的。以下是三种可能的原因：
1. 静脉炎：静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。静脉炎到了后期炎症闭塞的血管会逐渐纤维化，变成质硬的条索，使患者出现血管有硬块按压有点痛的情况。对于这种情况，局部可采用热敷等促进炎症吸收缓解不适。
2. 血栓形成：血栓是指血液在人体血管系统形成的血凝块。当血凝块在局部堵塞时，会导致血管有硬块按压有点痛。对于这种情况，一般可以使用华法林、肝素、利伐沙班等药物治疗。
3. 血管瘤：血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形。患病后由于血液流通不畅，可表现为血管有硬块按压有点痛的情况。对于这种情况，一般可以通过手术进行治疗。
除了上述常见原因以外，还可能有其他原因导致血管变硬疼痛，如血管硬化等。因此，建议及时前往医院就诊，通过医生检查和辅助检查，明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
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