乳腺有硬块可能是以下几种原因：
1. 乳腺增生：特点是广泛存在和疼痛。增生引起的硬块可能在乳房上下左右广泛分布，表现为结节样、条索样、斑块样硬块。疼痛一般具有周期性，与月经强相关，在月经来临之前1周左右出现乳房胀疼以及针扎样疼痛。
2. 乳腺纤维瘤：形成的硬块质地比较硬，类似于橡皮，呈圆形、卵圆形，边界清楚，活动度较好，压痛不明显。肿块、硬块较大时需手术治疗。
3. 乳腺癌：形成的硬块通常形状不规则，质地坚硬，硬度接近于石头，表面不光滑，活动度差，易与皮肤、周围组织发生黏连，肿块生长迅速，有时伴有同侧腋窝淋巴结肿大。
4. 乳腺炎：形成的硬块一般表现为红肿热痛。红指硬块表面皮肤发红，肿指硬块本身，热指硬块局部皮肤温度对比其他正常乳腺皮肤温度较高，痛指伴有针扎样疼痛或者按压时疼痛。
建议及时就医，明确病因，对症治疗。
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