耳朵上长痘痘的原因有以下几点：
1. **毛囊炎**：如果平时不注意耳部卫生的护理措施，或者局部皮肤经常受到摩擦，很容易诱发金黄色葡萄球菌感染而发生毛囊炎。因炎症刺激可造成局部皮肤出现以毛囊为中心的红色丘疹，所以发生耳朵上长痘痘的情况。
2. **皮脂腺囊肿**：皮脂腺会分布于全身，若耳朵部位的皮脂腺口堵塞时，由于皮脂聚积无法正常排出，则会形成皮脂腺囊肿，而表现为局部长痘痘。
3. **冻疮**：如果在寒冷的冬季，因没有做好耳部的护理措施，导致局部冻伤。在冻疮恢复的过程中，由于局部血液微循环异常，则可形成痘痘。
4. **上火**：人体上火会导致新陈代谢下降，进而导致体内的毒素堆积排不出来，以长痘痘的形式出现。
5. **耳朵发炎**：如果痘痘是长在耳朵的外延，而且还会伴随着很强烈的疼痛感，那么可能是耳朵发炎了。耳朵一旦发炎，还会伴随着流脓的出现。出现流脓没有及时清洁干净的话，很容易滋生细菌，痘痘也会很容易生长出来。
6. **肾虚**：耳朵长痘痘极有可能是因为肾虚所引起的。当身体太过劳累时，很容易出现这种情况。
7. **过敏**：有些人耳朵长痘还有可能是因为出现过敏了，对于敏感肌的人来说平时要更加注意，不然很容易就会长痘痘来。
以上是耳朵上长痘痘的原因，可以根据实际情况排查并解决问题。
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