弯腿时膝盖有响声可能有以下原因：
1. 生理性弹响：多见于青少年或平时运动较多的人群，这类弹响主要是由于关节腔内负压所造成，如果弹响不是非常频繁，响声比较清脆，通常不需要做特殊的治疗处理。
2. 半月板损伤：长时间的不正确运动，会导致半月板、韧带等软组织发生损伤，损伤的半月板可与软骨之间发生摩擦引起响声。患者可通过手术进行治疗。
3. 膝关节退行性变：膝关节发生退行性变后，关节间隙变狭窄，关节软骨发生剥脱导致软骨下的骨质露出。随着膝关节的运动，两骨面会发生摩擦而产生响声。治疗可通过氨基葡萄糖、透明质酸钠进行缓解，严重患者建议通过手术治疗。
4. 髌骨软化症：由于膝关节负重过大，导致软骨磨损严重，会导致髌股关节关节面软骨剥脱，进而使得软骨下的骨质外露。当膝盖弯曲，关节摩擦增大就会出现响声。治疗可用的药物有塞来昔布、布洛芬缓释胶囊。
很多原因都会导致膝盖一弯就响，因此，出现该症状时，首先排除生理性弹响，建议到医院骨科进行就诊。
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