外阴瘙痒可能是由多种原因引起的。
1. 感染性疾病，如滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎、淋菌性阴道炎、支原体及衣原体感染等，这些疾病是引起外阴瘙痒的常见原因。阴虱、疥疮也会引起瘙痒，蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般在夜间发作。
2. 鳞状上皮细胞增生，以奇痒为主要症状，可伴有外阴皮肤发白。其他皮肤病变，生长在外阴及周围组织的寻常疣、疱疹、湿疹、尖锐湿疣、硬化性苔癣、外阴鳞状上皮内瘤变、外阴鳞状上皮癌、外阴派杰病及外阴基底细胞癌等病变也可能引起外阴刺痒。
3. 糖尿病患者血糖对外阴皮肤的刺激，特别是伴发外阴阴道念珠菌病时，外阴瘙痒特别严重。
4. 妊娠期肝内胆汁淤积症患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，瘙痒可累及外阴，出现外阴瘙痒。
5. 其他全身性疾病，如黄疸、维生素A缺乏、维生素B缺乏、贫血、白血病等疾病，有部分患者也会出现外阴瘙痒的表现。
6. 精神因素和不良生活习惯也可能导致外阴瘙痒。
7. 内裤材质不透气、经期使用卫生巾等因素也可能会引起非特异性外阴炎，从而引发瘙痒。
如果出现外阴瘙痒的症状，建议及时就医，进行相关检查以确定病因，并根据医生建议进行相应的治疗。
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