多年牙龈出血可能有以下原因：
1. 牙垢、菌斑、牙石的聚集，食物嵌塞、机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引起牙周组织炎症，如牙龈炎、牙周炎等。
2. 缺失牙长期不修复，邻近的牙齿会向缺牙间隙倾斜，于倾斜侧产生垂直性骨吸收和形成较深的牙周袋，引起大量渗血。
3. 牙列严重拥挤时，不易进行口腔清洁，会堆积大量牙结石，刺激牙龈普遍充血肿胀，在刷牙和进食中出血量增加。
4. 牙齿邻面形成龋损，使用的充填物形成悬突时，容易黏附牙菌斑，刺激牙龈乳头渗血。
5. 白血病时，血液中的幼稚白细胞较多，在牙龈组织内大量积聚，使牙龈肿胀，有自发性出血的倾向。
6. 妊娠期或青春期龈炎时，体内激素水平较高，毛细血管大量增生，牙龈脆性增大，经常出现牙龈出血。
如果有长期牙龈出血的现象，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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