乳房里有硬核可能有以下原因：
1. 急性乳腺炎，为乳腺组织的急性化脓性感染，可出现乳房胀痛伴波动性肿块形成，应予以抗感染治疗，症状加重时及时行脓肿切开引流术。
2. 乳腺囊性增生症，临床表现为乳房增生结节形成，伴有乳房胀痛，且疼痛多与月经周期有关，当症状明显时可予以局部热敷，并口服小金丸或逍遥散对症治疗，若药物治疗无效，应怀疑结节有癌变可能，可及时手术治疗。
3. 纤维瘤，多无明显的临床症状，可于乳房内触及规则光滑且活动度大的肿块，具有癌变倾向，一经确诊应积极手术治疗。
4. 导管内乳头状瘤，发病隐匿，多于内衣上有淡血色液而发现，也应及早手术治疗。
5. 乳腺癌，当疾病进展至晚期时，因癌细胞堵塞皮下淋巴管，可出现橘皮征，应及早手术治疗，必要时联合化疗。
建议到正规医院进行相关检查，从而确定乳房硬块的具体原因，并接受对应的治疗。
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