当牙齿坏了个洞时，可以根据以下步骤来处理：
1. 检查：首先，需要做一个全面的牙科检查，以确定牙齿损坏的程度和位置。
2. 药物治疗：如果牙齿的损坏较轻，表面出现白色的斑块，可以在牙医的指导下，使用药物治疗。常用的药物有氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银等，这些药物可以避免斑块扩大，从而使牙齿恢复正常、健康的形态。
3. 填充治疗：如果牙齿损坏较严重，形成了龋洞，那么需要根据洞的深度及损伤程度来进行填充治疗。首先，牙医会清洁龋洞并消毒，然后选用与自身牙齿颜色相同的材料，填入龋洞内，从而恢复牙齿的外形和功能。常用的填充材料有复合树脂、玻璃离子等。
4. 考虑其他治疗方案：在某些情况下，牙齿损坏严重，无法通过填充治疗来修复，那么可能需要进行更进一步的治疗。例如，根管治疗或拔牙。
无论采取何种治疗方案，都需要在牙医的检查和指导下进行。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，有助于预防牙齿损坏的发生。
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