晚上孩子睡不踏实可能有以下原因：
1. 环境因素：孩子各系统发育还未完善，尤其是神经发育还不成熟，当周围存在声光等刺激因素时，会导致孩子睡不踏实。此时，家长应适当地给予孩子安抚，并保证安静的睡觉环境。
2. 消化不良：孩子的胃肠功能发育还未完善，如果在睡前进食过多，会加重肠道负担，引起消化不良，出现腹痛、腹胀等不适症状。由于腹部不舒服会影响孩子的睡眠，出现晚上睡不踏实的情况。
3. 维生素D缺乏性佝偻病：常见于年龄较小的孩子，由于机体当中严重缺乏维生素D和钙剂诱发佝偻病，导致神经兴奋性增加，就可能会出现晚上睡觉不踏实，还可伴有摇头、多汗、夜惊等症状。
4. 腺样体肥大：部分孩子由于存在腺样体肥大，导致睡觉频繁打呼噜，造成呼吸不畅，就可能会引起睡觉不踏实，还可能会伴有张嘴呼吸、磨牙等表现。
此外，还可能是疾病引起的，如感冒等。家长应尽早带孩子到医院就诊，确诊诱因后由医生指导进行治疗。
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