小孩大便卡在肛门拉不出来的原因可能是由于喝水过少、不良饮食、肛周脓肿、肛门狭窄以及肠道梗阻等引起的。治疗方法包括：
1. 调整饮食：让孩子多吃新鲜水果和蔬菜等富含粗纤维的食物，增加饮水量，促进胃肠道蠕动。
2. 人工扩肛：如果是由肛门狭窄引起的症状，可以先通过人工扩肛的方式来帮助排便。
3. 药物治疗：如果粪便本身就比较粗硬，可以服用润肠通便的药物来帮助排便，如开塞露、乳果糖等。
4. 手术治疗：如果人工扩肛达不到扩肛目的或者是由肛管占位性病变堵塞肛管排出口影响到排便，如肛门乳头瘤或者肿大的痔疮引起，那么需要采用手术来治疗。
以上建议仅供参考，如果小孩的症状持续不改善或者加重，建议及时就医，以便明确病因，采取合适的诊疗措施。
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