小孩流脾血可能有以下几种原因：
1. 感染：小孩的抵抗力较弱，容易发生感染。如果发生了肺部感染，可能会引发咳嗽、咯血等症状。如果感染扩散到脾脏，则可能引发脾出血。
2. 脾脏疾病：脾脏是一个重要的免疫器官，如果脾脏发生了疾病，如脾肿大、脾炎等，可能会引发出血。
3. 血液系统疾病：如果小孩患有血液系统疾病，如血小板减少症、白血病等，可能会出现内脏出血，包括脾出血。
4. 其他原因：如果小孩遭受了外部撞击、挤压等物理刺激，也可能导致脾出血。
如果小孩出现脾出血的症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
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