脾大是指脾脏体积的扩大，是脾脏疾病的重要病理体征。在正常情况下，腹部是摸不到脾的，如果仰卧位或侧卧位能摸到脾的边缘，就可以认定为是脾大。根据脾大的程度，可以分为轻度脾大、中度脾大和极度脾大。轻度脾大是指脾下缘在肋缘下2-3cm，中度脾大是指脾下缘超出肋缘下3cm至平脐，而极度脾大或巨脾则是指脾下缘超出脐水平以下。
临床上，引起脾大的原因有很多，如血吸虫病、慢性肝炎、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤等，这些疾病可以引起脾大，脾大可以引起脾功能亢进，使血液中的血细胞和血小板减少。当然，脾轻度肿大也可见于正常人。
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