处理血尿的方法主要包括:
1. 大量血尿时,病人应卧床休息,多饮水,减少出血和血块形成。严重出血造成明显失血时,应给予输血、输液。
2. 对于慢性肾小球肾炎造成的血尿,严重者可以使用糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺。对于泌尿系统感染造成的尿血,应该积极选用敏感的抗生素,如左氧氟沙星、磷霉素。
3. 对下尿路出血,除全身应用止血药物外,可局部应用药物止血,可经导尿管向膀胱内灌注冰盐水或温盐水反复冲洗,有助于止血,也可向膀胱内灌注硝酸银溶液,使膀胱黏膜收敛,出血停止。
4. 一侧上尿路的大出血,药物难以控制,病因尚不够明确或病人病情危重,暂不能耐受手术者,可行一侧肾动脉栓塞术。手术探查也是处理上尿路大出血的方法之一。
5. 下尿路出血经膀胱镜检查加电灼止血能控制出血。气囊导尿管牵引压迫止血这一方法主要适用于前列腺病变所导致的后尿道出血。留置导尿管加冲洗这一方法适用于膀胱内血块不多,且多为小血块者。电切镜检查加冲洗法是清除膀胱内大量血块的有效方法,并能在直视下看清血块、出血点,用水冲洗,能冲出小块的血块,血块较多时接膀胱灌注器,利用负压加快血块的冲出。
以上信息仅供参考,请及时咨询医生获取专业建议。
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