小腿肚一捏里面就酸痛可能是以下原因导致：
1. 乳酸堆积。通常是由于平时很少运动，突然长时间走路、跑步，使大量乳酸在小腿肌肉处堆积，产生酸痛感。这种情况下，多休息并对小腿酸痛部位进行热敷、按摩，加速乳酸的消退，酸痛症状即可逐渐缓解。
2. 肌肉损伤。可能是小腿处有撞击史或摔倒，局部酸痛，并伴随皮肤青紫，很可能是肌肉损伤导致的。肌肉损伤24小时内冷敷，减少出血和渗出，防止肿痛加重。24小时后热敷，促进血液循环，加快淤血吸收、消退，有助于酸痛尽快缓解。
3. 静脉曲张。因静脉隆起、扩张、迂曲，血液循环不畅，使小腿处有酸痛不适感。走路时穿上弹力袜，为局部加压，并服用地奥司明、阿司匹林、尿激酶等药物降低血管通透性，促进淋巴静脉回流，可缓解小腿酸胀不适症状。
4. 缺钙。缺钙会引起小腿肚一捏里面就痛的症状，多是由于在缺钙以后，肌肉出现了强烈的收缩、痉挛，还会损伤肌纤维，从而表现为小腿肚痛。
以上信息仅供参考，如果小腿酸痛持续不减或者症状加重，建议及时就医，以便针对具体原因接受治疗。
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