早上起来嘴里有血可能有以下原因：
1. 牙周炎或牙龈炎：这两种疾病是导致口腔出血的常见原因。牙龈炎和牙周炎的典型症状是牙龈出血，牙周炎还可能出现牙龈衰退、化脓、或牙龈红肿的现象。
2. 上呼吸道感染：有时候，鼻咽部的干燥或炎症也可能导致口腔内有血。如果血液从鼻腔流入嘴里，那么在早晨起床后可能会发现口里有血。
3. 消化系统疾病：有时候，消化系统疾病如上消化道出血，也可能导致起床后在嘴里发现有血的现象。
4. 血液系统疾病：如血小板减少症或凝血功能障碍，这些疾病也可能导致患者口中有血的现象。
5. 白血病：白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病，因白血病细胞自我增殖、分化及凋亡异常，而停滞在细胞发育的不同阶段，患者可能出现多汗或盗汗、体重下降、口鼻出血等症状，所以早上起来嘴里有血可能是白血病导致的。
以上都有可能导致早上起床时嘴里有血，建议及时就医检查，以便得到准确的诊断和治疗。
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