双侧额颞部蛛网膜下腔增宽可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致的。以下分别进行解释：
1. 在小孩子中，双侧额颞部蛛网膜下腔增宽常常是由于颅骨的发育和脑组织的发育不对称所导致的。随着年龄增长，颅骨发育停止，脑组织发育也会相应跟上，蛛网膜下腔增宽就不会出现。
2. 在老年人中，这种增宽可能是脑萎缩，或者蛛网膜下腔有积水的表现。比如受到外伤，这种情况下一般不严重不需要治疗，但需要按时复查以免情况恶化。
3. 阿尔茨海默症也可能在做核磁共振或CT检查时，提示有脑萎缩。
总的来说，发现双侧额颞部蛛网膜下腔增宽时，需要结合具体年龄和临床表现进行综合判断。在老年人中，如果没有其他伴随症状，比如做事情缓慢、丢三落四、记忆力减退、反应迟钝等，一般属于生理性的脑萎缩，不需要治疗。如果有其他症状出现，可能提示阿尔茨海默症或其他疾病。
以上信息仅供参考，并非专业医疗建议，具体应咨询医生获取准确的诊断意见。
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