房室传导阻滞根据程度可以分为一度、二度和三度房室传导阻滞。它们的区别如下:
1. 一度房室传导阻滞:每次心房活动仍能传导至心室,不会导致心跳过缓,因此通常没有任何临床症状,只是在心电图上表现为心房向心室传导冲动过程缓慢,即P和R间期延长,但不影响心跳次数。
2. 二度房室传导阻滞:心房的冲动并非每次都传到心室,有时会漏掉不传向心室。这种情形通常会使患者感到胸闷、心悸。二度房室传导阻滞又分为两型,Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型表现为传导时间进行性延长,直至1次冲动不能传导,Ⅱ型表现为间歇出现的传导阻滞。
3. 三度房室传导阻滞:又称为完全性房室传导阻滞,此时心房的全部冲动均不能被传导到心室。这可能导致患者出现心跳过缓的症状,包括头晕、心悸以及乏力,严重时甚至出现晕厥。
总体而言,一度房室传导阻滞通常无症状,二度房室传导阻滞则可能导致胸闷、心悸等症状,而三度房室传导阻滞可能导致严重的心率过缓和晕厥等症状。
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