以下病症可能需要穿刺检查：
1. 积液：当胸腔、腹腔等部位出现积液，且积液较多时，可能需要进行穿刺引流治疗，以明确积液的性质和原因。
2. 包块：当肝脏、甲状腺等部位出现包块，可能需要进行穿刺检查，以明确包块的性质和良恶性。
3. 占位性病变：当肝、肾、头部等部位出现占位性病变，可能需要进行穿刺活检，以明确病变的性质，及时进行针对性治疗。
4. 结节：如果肺部或腹腔等部位出现结节，且不能确定其性质，可能需要进行病理穿刺活检以明确其病因。
5. 血液系统性疾病：例如骨髓穿刺检查，通过骨髓涂片的细胞学检查能够了解骨髓内各种细胞的生成情况，有助于判断多种血液系统性疾病。
6. 肿块性疾病：如果出现了肿块性病变，一般通过穿刺活检的方法确定肿块的性质，比如良性病变或者是恶性病变。
以上信息仅供参考，是否需要进行穿刺检查需要根据医生的诊断和判断。
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