对于肾结石直径为0.4厘米的情况，通常可以采用以下方法进行处理：
1. 大量饮水和活动：患者应增加饮水量，保持每天尿量在2000毫升以上，并适当进行活动，这有助于结石的排出。
2. 口服排石药物：可以在医生的指导下口服排石药物，如金钱草、排石颗粒等，有助于结石的排出。
3. 体外冲击波碎石：如果结石粘在肾盏黏膜上或保守治疗无效，以及结石位于肾脏憩室内的情况，可能需要进行体外冲击波碎石治疗。通过体外冲击波碎石治疗后，可以将结石打碎，再通过大量饮水、尿液冲刷、体位排石等方式将结石排出体外。
总之，肾结石0.4厘米时可以通过增加饮水量、口服排石药物、体外冲击波碎石等方式进行处理。同时，患者应注意保持良好的生活习惯和饮食结构，避免结石的复发。如出现不适症状，建议及时就医。
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