男生拉屎擦屁股出血可能有以下原因：
1. 肛裂：如果患者的大便过于干燥，在排便的过程中挤压到肛门，会导致肛门括约肌开裂，引起出血症状，血液颜色鲜红。患者可通过硝酸甘油软膏、地奥司明缓解症状，肛裂严重者可手术治疗。
2. 痔疮：痔疮的典型症状为肛门有肉球，大便的时候有疼痛感和出血症状。治疗痔疮可用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、痔血胶囊、复方角菜酸酯栓等。
3. 肿瘤：如果患者有肛门息肉、结肠癌、直肠癌等肿瘤，由于受到肿瘤的刺激会导致患者出现大便出血的症状，患者应在医生指导下实施手术，进行化疗，放疗等措施。
除了上述因素还可能有其他原因，如肛周脓肿等，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
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